Page 51 - GALENIKA MEDICAL JOURNAL

MESTO CENTRALNIH ANTIHIPERTENZIVA

U LEČENJU RAZLIČITIH KATEGORIJA

ARTERIJSKE HIPERTENZIJE

THE ROLE OF CENTRAL ANTIHYPERTENSIVES

IN THE TREATMENT OF VARIOUS CATEGORIES
OF ARTERIAL HYPERTENSION

Milena Pandrc Uvod
1, 2
Vanja Kostovski 3
Uredna vrednost izmerenog krvnog pritiska (Blood Pre-
1 Medicinski fakultet Univerziteta odbrane, Beograd, Srbija ssure, BP) za većinu pacijenata iznosi manje od 120 mmHg
2 Klinika za urgentnu internu medicinu, Vojnomedicinska akademija, za sistolni i manje od 80 mmHg, za dijastolni pritisak. U
Beograd, Srbija
3 Klinika za grudnu i kardijalnu hirurgiju, Vojnomedicinska akademija, ambulantnim ili bolničkim uslovima, kada se meri BP, si-
Beograd, Srbija stolno merenje od 120 do 139 mmHg i dijastolno od 80 do
89 mmHg smatraju se prehipertenzijom u najvećem broju
Korespondencija sa autorom: slučajeva. U kućnim uslovima kada su pacijenti obično opu-
šteniji, očitavanje vrednosti iznad 135/85 mmHg smatra se
Asist. dr sci. med. Milena Pandrc povišenim arterijskim pritiskom .
1
Klinika za urgentnu internu medicinu, Vojnomedicinska Dijagnoza povišenog arterijskog BP kod odraslih osoba
akademija, Crnotravska 17, Beograd, Srbija
(≥ 18 godina) se postavlja kada je vrednost sistolnog BP u or-
pandrcmilena@yahoo.com dinaciji ≥ 140 mmHg i/ili dijastolnog BP ≥ 90 mmHg u ponov-
ljenim merenjima. Na svakoj viziti treba da budu zabeležena
tri merenja BP, a dodatno merenje treba da se izvede, ako se
prva dva očitavanja razlikuju za više od 10 mmHg. Krvni pri-
Sažetak tisak pacijenta je prosek poslednja dva merenja. Kriterijumi
za postavljanje dijagnoze hipertenzije su bazirani na mere-
Primarna (esencijalna) hipertenzija obuhvata oko 90% njima BP u ordinaciji, ambulantnim monitorinzima i kućnim
svih slučajeva hipertenzije, a lečenje je simptomatsko. samokontrolama (tabela 1) . Gradiranje vrednosti krvnog
1
Kao odgovor na potrebu za supresijom simpatičke pritiska služi definisanju modaliteta lečenja (tabela 2) .
1
aktivnosti u regulaciji hipertenzije, razvijeni su
centralni antihipertenzivi koji centralnim i perifernim Tabela 1. Definicije hipertenzije prema vrednostima BP u ordinaci-
adrenergičkim i neadrenergičkim mehanizmima utiču ji, ambulatno i kod kuće
na redukciju simpatičke nervne aktivnosti, inhibiciju Kategorija Sistolni BP Dijastolni BP
(mmHg)
(mmHg)
oslobađanja norepinefrina, smanjivanje sistemskog BP u ordinaciji ≥ 140 i/ili ≥ 90
vaskularnog otpora, perifernu vazodilataciju, Ambulatorni BP i/ili
smanjivanje srčane frekvencije i snižavanje krvnog
Tokom dana BP (period budnosti)
pritiska. Moksonidin je dokazano efikasan i bezbedan, srednja vrednost ≥ 135 i/ili ≥ 85
bilo da se koristi kao monoterapija ili u kombinaciji Tokom noći (sna) srednja vrednost BP ≥ 120 i/ili ≥ 70
u lečenju hipertenzije kod koje dominira simpatička 24 h - srednja vrednost ≥ 130 i/ili ≥ 80
hiperaktivnost, naročito kod pacijenata sa metaboličkim BP kod kuće srednja vrednost ≥ 135 i/ili ≥ 85
sindromom, gojaznih, pacijenata sa prehipertenzijom
i stresom izazvanom hipertenzijom gde postoji Tabela 2. Kategorizacija hipertenzije
kateholaminska hiperaktivnost. Kategorija Sistolni BP Dijastolni BP
(mmHg) (mmHg)
Ključne reči: arterijska hipertenzija, centralni Normalni BP < 130 i/ili < 85
antihipertenzivi, moksonidin Visoko-normalan BP 130-139 i/ili 85-89
Hipertenzija I stepena 140-159 i/ili 90-99

Hipertenzija II stepena ≥ 160 i/ili ≥ 100

REVIJALNI RADOVI Galenika Medical Journal, 2024; 3(11):49-52. 49