Page 17 - GALENIKA MEDICAL JOURNAL
P. 17
KORTIKOSTEROIDNA TOPIKALNA
TERAPIJSKA PALETA: MESTO
FLUOCINOLON-ACETONID GELA
CORTICOSTEROID TOPICAL THERAPY RANGE:
FLUOCINOLONE-ACETONIDE GEL
Zorica Gajinov 1, 2
1 Medicinski fakultet Univerziteta u Novom Sadu, Novi Sad, Srbija perioda kortikosteroidne terapije.
2 Klinika za kožno-venerične bolesti, Univerzitetski klinički centar
Vojvodine, Novi Sad, Srbija Adekvatan je za primenu i na glatkim i
na dlakom pokrivenim regijama kože i na
Korespondencija sa autorom: oralnoj sluznici. Duga istorija upotrebe,
dobro poznavanje efikasnosti i neželjenih
Prof. dr Zorica Gajinov
dejstava čine fluocinolon gel značajnim
Klinika za kožno-venerične bolesti, Univerzitetski klinički delom palete topikalnih kortikosteroida,
centar Vojvodine, Hajduk Veljkova 1, Novi Sad, Srbija
paralelno sa novijim preparatima.
zorica.gajinov@mf.uns.ac.rs
Ključne reči: kortikosteroidi, topikalna
terapija, fluocinolon-acetonid gel
Sažetak
Od početka primene, polovinom dvadesetog
veka, topikalni kortikosteroidi postali su osnova Uvod
savremene dermatološke terapije, zbog efikasnog U grupi jedinjenja izolovanih iz korteksa nadbubrega
antiinflamatornog dejstva, komforne upotrebe tokom tridesetih godina XX veka, supstanca E (kortizon) i
oslobođene neprijatnih svojstava prethodnih supstanca F (hidrokortizon) su ubrzo primenjene u lečenju
generacija dermatoterapeutika, katrana i antralina. reumatoidnog artritisa, a potom su modifikovale tok i pro-
gnozu širokog spektra imunološki posredovanih bolesti u
Uz obilje dokaza o potencijalu specifičnih molekula medicini. Nobelova nagrada za fiziologiju i medicinu 1950.
kortikosteroidnih lekova za izazivanje neželjenih godine dodeljena je za razvoj i primenu kortizona kao tera-
nuspojava, efikasna i optimalna primena topikalnih pijskog sredstva .
1
kortikosteroidnih preparata je prvenstveno empirijska
veština dermatologije, zasnovana na precizno U dermatološkoj lokalnoj (topikalnoj) terapiji prvi put
postavljenoj dijagnozi, poznavanju patofizioloških su primenjeni 1952. godine, i taj povoljan terapijski efekat
17-hidroksikortikosteron-21-acetata uočen kod atopijskog
mehanizama dermatoze, karakteristika lekovitog dermatitisa podstakao je dalje razvijanje brojnih jedinjenja
preparata i na dobroj komunikaciji sa pacijentima koja su i danas osnovica palete dermatoterapeutika .
2
da bi propisanu terapiju adekvatno sprovodili.
U lečenju hroničnih dermatoza koriste se brojne Osnovni molekul hidrokortizona produkt je metabo-
strategije za optimizaciju rizika nastanka topikalnim lizma holesterola, sastoji se od jezgra ciklopentanoper-
kortikosteroidima uzrokovane atrofije kože i hidrofenantrena sa 17, 21-dihidroksi i 20-keto bočnim
lancem. Farmakološke modifikacije osnovnog steroidnog
nedovoljne efikasnosti usled suviše restriktivne molekula koje su rezultovale poboljšanjem antiinflamator-
upotrebe leka. Afiniteti pacijenata sa hroničnim ne efikasnosti su: halogenovanje na hidroksilnim grupama
dermatozama su značajan faktor bolje adherencije na pozicijama C-6, C-8 i C-21 (povećanje potencije, afiniteta
sa terapijom, i prednost daju formulacijama koje su vezivanja za glikokortikoidni receptor), esterifikacija na C-17
lakše za nanošenje, manje okluzivne i zahtevaju manje i acetilovanje na C-16 i C-17 pozicijama (povećanje lipofilno-
3
vremena za sprovođenje terapije. Fluocinolon gel je sti i apsorpcije u kožu) .
formulacija kortikosteroida za topikalnu upotrebu koja Novi potentni kortikosteroidni molekuli su tokom šeste
je u većini zdravstvenih sistema prisutna od ranog i sedme decenije XX veka, kao efikasna i lako primenljiva
REVIJALNI RADOVI Galenika Medical Journal, 2022; 1(2):17-22. 17
