Page 19 - GALENIKA MEDICAL JOURNAL
P. 19

Tabela 5. Izraženost apstinencijalnih simptoma

             SIMPTOM                   Eksperimentalna   Kontrolna         χ 2           Df           p
                                           grupa
                                                          grupa
                                            N (%)          N (%)
             Jeza                         20 (66,67)     21 (70,00)       0,077          1           0,871

             Znojenje                     17 (56,67)     17 (56,67)       0,000          1           1,000

             Uznemirenost                 21 (70,00)     25 (83,33)       1,079          1           0,635
             Mialgije                     15 (50,00)     17 (56,67)       1,086          1           0,234

             Rinoreja                      7 (23,33)      5 (16,67)       2,584          1           0,403

             Suzenje                       8 (2,67)      11 (36,67)       1,200          1           0,452
             Abdominalni grčevi            5 (16,67)      7 (23,33)       2,354          1           0,525
             Mučnina                       9 (30,00)     11 (36,67)       1,365          1           0,405

             Povraćanje                    8 (26,67)      8 (26,67)       0,000          1            1,00

             Proliv                        6 (20,00)      7 (23,33)       0,089          1           0,732
             Tremor                        9 (30,00)      8 (26,67)       0,317          1           0,842
             Zevanje                       4 (13,33)      3 (10,00)       0,162          1           0,887

             Razdražljivost               11 (36,67)     21 (70,00)       13,125         1           0,002

             Nesanica                      9 (30,00)     16 (53,33)       7,423          1           0,042
             Midrijaza                     9 (30,00)      6 (20,00)       0,734          1           0,253
             Naježenost kože               9 (30,00)      8 (26,67)       0,417          1           0,634



               Opservirane su dve grupe osoba zavisnih od opijata koji   Na ostalim simptomima skale procene, nije bilo značaj-
            su imali apstinencijalnu krizu. Jedna grupa je dobijala mida-  ne razlike. Ovo se objašnjava činjenicom da midazolam ne
            zolam, a kod druge smo insomniju pokušali da regulišemo   deluje na vegetativni nervni sistem, što je i poznato.
            benzodiazepinski, anksioliticima. Grupe su bile ujednačene
            po životnoj dobi i dužini zavisničkog staža.
                                                                Ograničenja studije
               Ispitanici grupe koja je dobijala midazolam imali su bolji
            san i bili su manje razdražljivi. Smanjena razdražljivost se ne   Statistička  snaga  ovog  konkretnog  poređenja  je  samo
            može a priori pripisati midazolamu, već je verovatnije da su   13%. Na osnovu distribucije pacijenata prikazane u tabeli 5,
            ispitivane osobe zbog boljeg sna i boljeg odmora bile manje   ne može se sa sigurnošću ni potvrditi, ali ni odbaciti zaklju-
            napete. Istovremeno, doza anksiolitika u eksperimentalnoj   čak o nepostojanju značajnosti razlike u učestalosti pojedi-
            grupi bila je manja. Ovim se smanjuje rizik od razvoja zavi-  nih  simptoma.  U  narednom  periodu  potrebno  je  ponoviti
            snosti od benzodiazepina, što je čest slučaj.       istraživanje na većem broju ispitanika, kako bi se statistička
                                                                snaga studije povećala 18, 24, 25





            Zaključak

            Midazolam je indikovan u heroinskoj apstinencijalnoj krizi u dozi od 15 mg/dan. Pri davanju
            midazolama potrebne su niže doze anksiolitika tokom dana. Tokom apstinencijalne krize midazolam
            pokazuje pozitivan efekat na insomniju i verovatno indirektno, na razdražljivost.






            REVIJALNI RADOVI                                                Galenika Medical Journal, 2022; 1(3):14-21.  19
   14   15   16   17   18   19   20   21   22   23   24