Page 8 - GALENIKA MEDICAL JOURNAL
P. 8

KAKO PREPOZNATI I LEČITI

              HERPES ZOSTER INFEKCIJU?


              HOW TO RECOGNIZE AND TREAT

              HERPES ZOSTER INFECTION?


          Jelena Perić 1, 2

          1  Medicinski fakultet Univerziteta u Beogradu, Beograd, Srbija  moždanih i srčanih udara, aktuelne
          2  Klinika za dermatovenerologiju, Univerzitetski klinički centar Srbije,
          Beograd, Srbija                                          ekspertske preporuke usmerene su
                                                                   prvenstveno na prevenciju HZ sveobuhvatnom
          Korespondencija sa autorom:                              vakcinacijom starijeg stanovništva.
             Dr sci. med. Jelena Perić                             Ključne reči: Varicella-zoster virus,
             Klinika za dermatovenerologiju, Univerzitetski klinički centar   Herpes zoster, postherpetična
             Srbije, Pasterova 2, Beograd, Srbija                  neuralgija, epidemiologija,
             drpericjelena@gmail.com                               komplikacije, terapija, prevencija




          Sažetak                                            Uvod

          Herpes zoster (HZ) je česta, infektivna vezikulozna   Herpes zoster (HZ) je česta, infektivna vezikulozna der-
          dermatoza uzrokovana reaktivacijom varicella-      matoza  uzrokovana  reaktivacijom  varicella-zoster  virusa
          zoster virusa (VZV). Predstavlja čest klinički     (VZV). Predstavlja čest klinički problem, naročito kod osoba
          problem, naročito kod osoba starijih od 50 godina   starijih od 50 godina i imunokompromitovanih pacijenata.
                                                             Dijagnoza HZ se najčešće postavlja klinički, osim kod postoja-
          i imunokompromitovanih pacijenata. U terapiji      nja atipičnih manifestacija ili komplikacija, poput zahvatanja
          HZ primenjuju se antivirusni lekovi, analgetici    centralnog nervnog sistema, kada su neophodna dopunska
          u kontroli akutnog bola i adekvatni topikalni      virusološka ispitivanja . U terapiji HZ primenjuju se antiviru-
                                                                               1
          preparati koji sprečavaju nastanak sekundarne      sni lekovi, analgetici u kontroli akutnog bola i adekvatni to-
          infekcije i povoljno utiču na zarastanje.          pikalni preparati koji sprečavaju nastanak sekundarne infek-
                                                             cije i povoljno utiču na zarastanje. Antivirusnu terapiju treba
          U radu su prezentovane najvažnije informacije      započeti unutar 72 sata od početka bolesti u cilju redukcije
          vezane za etiologiju i patogenezu HZ, epidemiološki   simptoma, trajanja eruptivne faze i intenziteta akutnog bola.
          podaci i do sada poznati faktori rizika, spektar   Postherpetična neuralgija je najčešća komplikacija HZ. Bla-
          kliničkih manifestacija i metode koje se koriste   govremeno uvođenje antivirusne terapije i primena vakcine
          u dijagnostici ove bolesti. Posebno su prikazani   protiv HZ za sada predstavljaju jedine mere koje su se poka-
                                                                                                1
          terapijski modaliteti koji se primenjuju u lečenju   zale efikasnim u prevenciji njenog nastanka .
          HZ i pratećih komplikacija i naglašena je potreba za
          blagovremenim uvođenjem antivirusne terapije, kao i   Etiologija i patogeneza
          značaj preventivne vakcinacije starijih uzrasnih grupa.
                                                                Varicella (ovčije boginje) i HZ su virusna, infektivna obo-
          Herpes zoster, zbog svoje učestalosti i pridruženih   ljenja koja uzrokuje VZV. Ovaj virus, poznat i pod nazivom
          komplikacija, predstavlja značajan problem u oblasti   humani herpesvirus 3 (HHV-3), jedan je od osam humanih
          javnog zdravlja. Usled globalnog povećanja broja   herpesvirusa, koji pripada supfamiliji a-herpesvirusa i rodu
                                                                        2
          ljudi sa kompromitovanim imunskim sistemom, bilo   varičelovirusa . Postoji nekoliko genotipova VZV, koji poka-
                                                                                  3
          zbog starosti, bolesti ili primene imunosupresivne   zuju geografske varijacije .
          terapije, došlo je do značajnog porasta populacionog   Kao što je slučaj i kod drugih oboljenja izazvanih huma-
          rizika za nastanak HZ i postherpetične neuralgije   nim herpesvirusima, infekcije VZV odlikuje odsustvo virusne
          kao najčešće posledice ove bolesti. Iz tog razloga,   eliminacije nakon kliničkog oporavka obolelih. Po završetku
          kao i zbog moguće uloge u nastanku vaskulopatije,   primarne infekcije, uprkos razvoju celularnog i humoralnog



          8       DOI: 10.5937/Galmed2202008P
   3   4   5   6   7   8   9   10   11   12   13