Page 83 - GALENIKA MEDICAL JOURNAL
P. 83
DEMENCIJA - ETIOLOGIJA I KLINIČKA SLIKA
DEMENTIA - ETIOLOGY AND CLINICAL PRESENTATION
Marija Lazarević 1 perzistentni poremećaj kognitivnih funkcija sa deficitom
u najmanje tri od sledećih kognitivnih funkcija: pamćenje,
1 Zdravstveni centar „Dr Milenko Marin“ Loznica
jezik (govor), vidno-prostorne sposobnosti, ličnost i ponaša-
nje, druge kognitivne sposobnosti (apstraktno mišljenje, ra-
Korespondencija sa autorom: čunanje, prosuđivanje, planiranje). Ključno u svim definicija-
Prim. dr sci. Marija Lazarević ma je da kognitivne promene moraju biti stečene i dovoljno
izražene da remete socijalni i profesionalni život bolesnika.
Zdravstveni centar „Dr Milenko Marin“, Bolnička 65, Loznica,
Srbija Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti (International
marijalazarevicsil@gmail.com Classification of Diseases, ICD) i Dijagnostičkom i statistič-
kom priručniku za mentalne poremećaje IV (Diagnostic and
Statistical Manual of Mental Disorders, DSM) kriterijumi de-
mencija uključuju poremećaj memorije, najmanje jedno od
Sažetak sledećih poremećaja: afazija, apraksija, agnozija, poremećaj
egzekutivnih funkcija, a svaki od navedenih kognitivnih de-
Demencija označava perzistentnu deterioraciju ficita uzrokuje značajno oštećenje u socijalnom ili profesi-
intelektualnih i kognitivnih funkcija sa malo ili nimalo onalnom funkcionisanju. Takođe, po ovoj definiciji postoji
poremećaja svesti/svesnosti ili percepcije. Postoji značajan pad u odnosu na prethodni nivo funkcionalnosti i
1
više vrsta demencija, ali se u svakodnevnoj praksi ne javlja se samo tokom delirijuma .
najčešće susreću: Alchajmerova bolest (Alzheimer's DSM-V kriterijumi za veliki neurokognitivni poremećaj
Disease, AD), demencija sa Levijevim telima (Dementia (ranije demencija) podrazumevaju značajan kognitivni pad
with Lewy Bodies, DLB), frontotemporalna demencija sa prethodnih nivoa u jednom ili više kognitivnih domena:
(Frontotemporal Dementia, FTD), vaskularna demencija učenje i memorija, jezik, egzekutivna funkcija, kompleksna
i demencija usled hidrocefalusa. U 10-15% slučajeva pažnja, perceptualno-motorna sposobnost, socijalna kogni-
demencije su reverzibilne jer su nastale kao klinička cija. Kognitivni deficit remeti samostalnost i nezavisnost u
manifestacija neke druge bolesti koja se može lečiti i svakodnevnom funkcionisanju i ne javlja se samo u toku de-
izlečiti. Ovo je od posebnog značaja za lekare u primarnoj lirijuma. Takođe je značajno, da kognitivni deficit ne može
bolje biti objašnjen nekim psihijatrijskim poremećajem (ve-
zdravstvenoj zaštiti koji bi trebalo da prepoznaju takve liki depresivni poremećaj, šizofrenija i sl.).
poremećaje i leče ih, ili upute na lečenje u sekundarnu
ili tercijarnu zdravstvenu ustanovu. U radu je prikazana Demencija je dakle stečeni poremećaj koji remeti funk-
etiologija i klinička slika demencije koja pomaže u cionalnost, ali se tokom vremena menjalo shvatanje o tome
postavljanju dijagnoze. Prikazane su karakteristike koje kognitivne funkcije su oštećene. Nasuprot ranijem
shvatanju da je neophodno da pacijent ima oštećenje pam-
najčešćih demencija neurodegenerative, vaskularne i ćenja da bi se postavila dijagnoza demencije, danas se sma-
infektivne etiologije. tra da oštećenje pamćenja nije obavezan pratilac početka
bolesti .
2
Ključne reči: Alchajmerova bolest, frontotemporalne
demencije, Hantingtonova bolest, vaskularni kognitivni U radu lekara na primarnom nivou zdravstvene zaštite
poremećaj, infektivne demencije neophodno je pravovremeno prepoznavanje ranih znako-
va demencije kako bi se bolest na vreme dijagnostikovala
i sprovele adekvatne mere lečenja. U članku su prikazane
Uvod etiologija i klinička slika demencije, koje pomažu u postav-
ljanju dijagnoze, kao i karakteristike najčešćih demencija
Demencija je stečeni i trajni poremećaj koji narušava neurodegenerativne, vaskularne i infektivne etiologije.
funkcionalnost pacijenata. Označava perzistentnu deterio-
raciju intelektualnih i kognitivnih funkcija sa malo ili nima-
lo poremećaja svesti/svesnosti ili percepcije. Sastoji se od Etiologija demencija
gubitka nekoliko različitih, ali preklapajućih intelektualnih
sposobnosti i prezentuje se u velikom broju različitih kom- Najčešći oblici demencije su: Alchajmerova bolest, de-
binacija. Mnoštvo je pokušaja preciznog definisanja ove mencija sa Levijevim telima, frontotemporalna demencija,
bolesti. Jedna od definicija kaže da je demencija stečeni i vaskularna demencija i demencija usled hidrocefalusa. Oni
REVIJALNI RADOVI Galenika Medical Journal, 2024; 3(12):81-85. 81
