Page 26 - GALENIKA MEDICAL JOURNAL

U terapiji se koriste kortikosteroidi sistemski i/ili topikal- Kod inverzne psorijaze (Slika 7) lezije u vidu živog eri-
no, antihistaminici u opštoj terapiji, a antibiotska terapija je tema i minimalno infiltrovanih plakova sa oskudnom skva-
često neophodna usled superinfekcije nastale usled češa- mom su lokalizovane suprotno od predilekcionih mesta,
nja, i može se aplikovati topikalno, a u težim slučajevima i u odnosno u pregibnim površinama.
vidu peroralne terapije 16, 17 .
Psoriasis vulgaris je često, inflamatorno oboljenje kože Slika 7. Psoriasis inversa − inverzna psorijaza − oblik psorijaze
sa širokim spektrom kliničkih manifestacija, a nastaje visoko osetljiv na kortikosteroide primenjene topikalno
kao rezultat interakcije genetskih, imunoloških i faktora
okoline. Na učestalost koja je oko 2% u opštoj populaciji
utiče geografsko područje, uzrast i genetsko nasleđe 18, 19 .
Klinička slika je najčešće predstavljena jasno ograničenim
eritemoskvamoznim lezijama različitog oblika i veličine, ali
su prisutne i eritrodermijske i pustulozne forme. Često je
udružena sa oboljenjem zglobova (psorijaznim artritisom),
ali i oboljenjem kardiovaskularnog sistema (hipertenzija, ar-
terioskleroza, infarkt miokarda, cerebrovaskularni insulti).
Eritemoskvamozni plakovi različitih dimenzija se najčešće
javljaju na predilekcionim mestima, a to su laktovi (Slika 5),
kolena, lumbosakralni predeo, kapilicijum i nokti.

Slika 5. Psoriasis vulgaris − vulgarna psorijaza, srednje osetljiv tip
psorijaze na topikalne kortikosteroide

Pustulozne forme su retko generalizovane, praćene po-
remećajem opšteg stanja, a češće se javljaju lokalizovane
forme, pre svega na dlanovima i tabanima (Slike 8 i 9).
Oboljenje je prema toku najčešće hronično (stacionar-
no), ali postoji i akutni, eruptivni oblik, Psoriasis guttata Slika 8. Pustulosis palmoplantaris (lezije na tabanima u vidu erite-
(Slika 6), koji se najčešće javlja u mlađoj populaciji posle ma, pustula, žućkasto-braon krusti i skvame)
streptokokne infekcije grla ili ređe u vezi sa nekim drugim
infektivnim agensom .
18

Slika 6. Psoriasis vulgaris et guttata

26 DOI: 10.5937/Galmed2202023M