Page 75 - GALENIKA MEDICAL JOURNAL
P. 75

INFEKCIJE KOJE SE PRENOSE

                UBODOM KRPELJA


                TICK-BORNE INFECTIONS



            Uroš Karić
                      1, 2
            Anita Petković Karić                                   Kongo-krimska groznica i Neoehrlichia mikurensis
                                2
            Boris Jegorović                                        infekcija. U najvećem riziku od komplikacija su hipo-
                           1, 2
            Miloš Šabanović                                        ili asplenični, ali i imunosuprimirani pacijenti. Važno
                            2
            Stefan Petković                                        je održavati visok stepen sumnje na „krpeljske”
                           2
            Nataša Katanić                                         bolesti kod svih pacijenata koji se prezentuju
                           2, 3
            Jasmina Poluga 1, 2                                    ospom, hepatosplenomegalijom, neurološkim
            1  Medicinski fakultet Univerziteta u Beogradu, Beograd, Srbija  ispadima, glavoboljom i/ili sniženim brojem ćelija
            2  Klinika za infektivne i tropske bolesti, Univerzitetski klinički centar Srbije,   periferne krvi.
            Beograd, Srbija
            3  Medicinski fakultet Univerziteta u Kosovskoj Mitrovici, Kosovska   Ključne reči: krpelji, infekcije koje prenose krpelji,
            Mitrovica, Srbija                                      arbovirusne infekcije, lajmska bolest, babezioza


            Korespondencija sa autorom:
               Ass. dr sci. Uroš Karić
                                                                Uvod
               Klinika za infektivne i tropske bolesti, Univerzitetski klinički
               centar Srbije, Bulevar oslobođenja 16, Beograd, Srbija  Biologija krpelja
               uroskaric@gmail.com                                Krpelji su zglavkari srodni paucima i grinjama (svi pripa-
                                                                daju klasi Arachnida) . Ove životinje iz reda Ixodida su evolu-
                                                                                1
                                                                tivno veoma uspešne i naseljavaju sve kontinente . Mogu se
                                                                                                       2
                                                                naći u najrazličitijim kopnenim ekosistemima i predstavljaju
            Sažetak                                             obligatno hematofagne ektoparazite . Parazitiraju na prak-
                                                                                             3
                                                                tično svim kičmenjacima sa izuzetkom riba . Njihova jaja se
                                                                                                  4
            Krpelji su zglavkari iz klase Arachnida srodni paucima   ne razvijaju na ekstremno niskim temperaturama, te retko
            i grinjama. Mogu se naći u najrazličitijim kopnenim   žive na velikim nadmorskim visinama i geografskim širina-
            ekosistemima i obligatni su hematofagni ektoparaziti   ma, a tokom zime su neaktivni .
                                                                                        5
            svih kičmenjaka izuzev riba. Ne mogu se razmnožavati
            na velikim nadmorskim visinama i geografskim širinama,   Životni ciklus krpelja prolazi kroz 4 faze: jaje, larva, nimfa
            a tokom zime su neaktivni. Često žive u simbiozi sa   i odrasla jedinka. Larve i nimfe se moraju hraniti na domaći-
            bakterijama kao što Francisella spp. i Coxiella spp.   nu kako bi mogle nastaviti razvoj ka sledećem stadijumu. U
                                                                slučaju odrasle jedinke, ,,krvni obrok” omogućava energiju
            Krpelji prolaze kroz četiri faze razvoja, a nimfe i odrasle   za polaganje jaja, a samo parenje se odigrava na organizmu
            jedinke su najznačajnije u kontekstu vektora za humane   na kome krpelji različitog pola simultano parazitiraju. Larve
            patogene. U Srbiji je do sada detektovano nekoliko vrsta   su najmanjeg promera i retko parazitiraju na čoveku mada
            krpelja i to: Ixodes ricinus, Ixodes hexagonus, Dermacentor   je i to moguće . Takođe, kako nisu mogle doći u kontakt sa
                                                                           6
            reticulatus, Dermacentor marginatus, Rhipicephalus   domaćinom tokom prethodnih faza razvoja, a najveći broj
            sanguineus, Haemaphysalis punctata, Haemaphysalis   bolesti  koje  krpelji  prenose  nije  transmisibilan  transovari-
                                                                                                              7
            concinna, Hyalomma marginatum, a najveći medicinski   jalno, larve nisu od velikog značaja za humanu medicinu .
            značaj ima obični krpelj (I. ricinus) i može preneti lajmsku   Međutim, ovo stanovište je tema reevaluacije poslednjih go-
                                                                dina . Nimfe su manje od odraslih jedinki, te se često ne pri-
                                                                   8
            bolest, anaplazmozu, povratnu groznicu, babeziozu,   mete na koži. Kako mogu biti zaražene brojnim patogenima,
            krpeljski encefalitis i orbivirozu. Najčešća vektorska   čest su vektor za bolesti koje mogu ugroziti ljude. Suprotno
            bolest na severnoj hemisferi je lajmska bolest koja   uvreženom mišljenju, najveći broj krpelja koji su od značaja
            pogađa više stotina hiljada osoba godišnje. Druge   za humanu medicinu aktivno ne ,,lovi” domaćina, a svakako
            značajne bolesti za koje su vektori krpelji su tularemija,   ne ,,skače” na njega. Krpelji se zakače zadnjim nogama za
            TIBOLA (Tick-borne Lymphadenopathy), mediteranski   vegetaciju i čekaju da dovoljno blizu prođe kičmenjak (en-
            pegavac i mediteranskom pegavcu slične bolesti,     gleski termin za ovo ponašanje je,,questing”), pa se prednjim
                                                                nogama zakače za njega.


            REVIJALNI RADOVI                                                 Galenika Medical Journal, 2024; 3(11):73-79.  73
   70   71   72   73   74   75   76   77   78   79   80