Page 28 - GALENIKA MEDICAL JOURNAL

je veoma slična WNV infekciji i najčešće ide po principu nes- Australije. Bolest primarno prenosi Ae. aegypti, ali je može
pecifične febrilnosti, a neuroinvazivne forme bolesti su re- preneti i Ae. albopictus . Izgleda da su ljudi dominantni re-
30
zervisane praktično isključivo za pacijente sa internističkim zervoar virusa, ali neke životinjske vrste (nehumani primati)
komorbiditetima i imunosuprimirane pacijente . Dijagnoza pomažu održavanje endemičnosti. Manifestuje se klasičnim
15
se postavlja detekcijom virusne RNK (PCR) ili serološki (tada alfavirusnim kliničkim trijasom: povišenom temperaturom,
treba isključiti unakrsnu reaktivnost sa drugim flavivirusi- artralgijom/artritisom i ospom, mada se mogu javiti i hemo-
ma). Nema efikasne specifične terapije, niti vakcine. ragijske komplikacije, neuroinfekcija ili afekcija drugih orga-
na . Dijagnostikuje se primenom molekularne dijagnostike
30
Sindbis je bolest koju izaziva sindbis virus iz roda Alpha- i serologije. Nema specifične terapije, niti vakcine .
30
virus . Radi se o jednom od najrasprostranjenijih arboviru-
30
sa na svetu - detektovan je u Africi, Aziji, Australiji i Evropi. Zika je još jedna flaviviroza koja sve više dobija na zna-
Virus je incijalno dijagnostikovan u mestu Sindbis u Egiptu čaju na globalnom nivou. Bolest je kao i mnoge duge ar-
tokom 50-ih godina prošlog veka. Međutim, od tada je utvr- bovirusne bolesti evoluirala u Africi odakle se širila na istok
đeno da isti virus izaziva i endemske bolesti u zemljama u - najpre u Aziju, pa u Ameriku 15, 32 . Posebno je dramatična
Severnoj Evropi - okelbo u Švedskoj i Norveškoj, pogosta u bila epidemija koja je pogodila Južnu Ameriku i Karibe 2015.
Finskoj i karelianska groznica u Rusiji. Antitela na ovaj virus i 2016. godine 15, 32 . U Francuskoj je 2019. detektovano prvih
su dokazana širom Evrope, pa i u Srbji . Međutim, bolest nekoliko autohtonih slučajeva zike, ali je lokalna transmisija
31
je u Evropi retko dijagnostikovana na geografskim širinama brzo prekinta . Australija je za sada bez autohtone transmi-
33
manjim od 60 . Misli se da je geografska distribucija virusa sije virusa . Bolest prenosi Ae. aegypti, ali je može preneti i
o30
32
posledica migracija ptica, te se u Evropi najčešće javlja leti. Ae. albopictus. Veoma je značajna i činjenica da može doći
Prenosi ga primarno Cx. pipiens . Bolest se najčešće manife- do kongenitalne infekcije, kao i do prenosa infekcije seksu-
31
stuje sindromom koji podrazumeva artralgije/artritis, febril- alnim putem. Bolest se najčešće manifestuje kao nespeci-
nost i ospu. Iako se često navodi da se radi o poliartralgija- fična febrilnost koju često prate osip i bolovi u mišićima i
ma/poliartritisu, neki autori u Skandinaviji su češće beležili zglobovima, kao i nepurulentni konjunktivitis, ali može dati
oligoartralgije/oligoartritis. Često su prisutni i nespecifični i hemoragijsku groznicu i neuroinfekciju, a zabeležena je
simptomi poput glavoblje, malaksalosti i bolova u mišićima. relativno velika učestalost Gijan-Bareovog sindroma nakon
Artralgije mogu perzistirati godinama . Kultivacija virusa ili infekcije 15, 32 . Kongenitalna infekcija dovodi do mikrocefalije
30
detekcija virusne RNK iz krvi bolesnika najčešće nisu od ko- i teške mentalne retardacije. Dijagnostikuje se serološki ili
risti. Dijagnoza se najčešće postavlja serološki . Terapija je PCR tehnikom 15, 28 . Nema efikasne terapije i vakcine .
30
15
isključivo simptomatska i suportivna. Ne postoji vakcina .
30
Rift Veli groznica je bunjaviroza koja se primarno de-
Tahina virusna infekcija je bolest koju izaziva bunjavi- tektuje na tlu Subsaharske Afrike, ali se beleži i oko Nila i
rus (Tahynavirus) koji je veoma srodan virusu koji izaziva ka- na Arapskom poluostrvu . Za sada nije zabeležena u Evropi.
34
lifornijski encefalitis. Prenose ga Ae. vexans komarci, a rezer- Bolest prenose komarci iz roda Culex i Aedes. Međutim, ljudi
voar su lagomorfi i bubojedi, mada su antitela na ovaj virus se mogu zaraziti i direktnim kontaktom sa zaraženim tkivi-
detektovana i kod stoke. Bolest je detektovana u mnogim ma životinja . Rift Veli groznica najviše pogađa stoku i može
35
zamljama Evroazije i uglavnom daje nespecifičnu febrilnu izazvati velike gubitke u stočarstvu kao što se 70-ih godina
bolest, ali može dati i pneumoniju i neuroinfekciju. Infek- prošlog veka dogodilo u Egiptu ili početkom XXI neka na
cija se može dokazati serološki ili PCR tehnikom u visoko Arapskom poluostrvu. Posebno su podložne mlade ovce i
specijalizovanim laboratorijama. Nema specifične terapije i koze 34, 36 . Gubitak ploda se kod inficirane bremenite ovce
vakcine. javlja u praktično 100% slučajeva . Bolest kod čoveka je
34
asimptomatska ili se prezentuje kao nespecifična febrilnost
Batai virusna infekcija je još jedna evropska bunjavi- praćena malaksalošću, glavoboljom i bolovima u mišićima i
roza koju izaziva batai virus, a prenosi je An. maculipennis zglobovima 34, 35 . Međutim, ređe može doći do pojave retini-
(potencijalno i Cx. pipiens). Antitela na ovaj virus su detekto- tisa, encefalitisa i hemoragijske groznice 34, 35 . Dijagnostika je
vana širom Evroazije. Izaziva gripu-sličnu blagu bolest kod serološka i molekularna . Nema specifične terapije. Postoji
34
ljudi, ali je povezan sa teškom bolešću preživara kod kojih vakcina za stoku, ali ne i za ljude 34, 35 .
može biti i teratogen. Kod imuno suprimiranih i hroničnih
bolesnika virus može dati i neuroinfekciju. Dijagnostikuje se Malarija je najsmrtonosnija infektivna bolest na global-
PCR-om i serološkim tehnikama u sofisticiranim i specijali- nom nivou i godišnje odnese oko 400.000 ljudskih života .
37
zovanim laboratorijama. Nema terapije, niti vakcine. Njen uticaj na istoriju čovečanstva (iz socijalnog i biološkog
aspekta) i medicine je nemerljiv, a činjenica da problem
Čikungunja je alfaviroza koja je inicijalno detektovana malarije nije ni blizu rešavanja je poraz moderne epidemi-
u Africi, a tokom prethodnih nekoliko decenija se proširila ologije, farmakologije, imunologije, parazitologije, kliničke
najpre na ostrvo Reunion (francuska kolonija koja je deo EU) medicine i geopolitike. Ova parazitoza ne prestaje da preti
u Indijskom okeanu, a zatim u Indiju, da bi izbila epidemija da se permanentno vrati na tlo tzv. zemalja razvijenog sveta
u Italiji 2007. i u Francuskoj 2010. godine . Autohtoni sluča- i njen značaj se ne može dovoljno istaći.
30
jevi ove bolesti su detektovani na svakom kontinentnu osim

26 DOI: 10.5937/Galmed2412020K