Page 18 - GALENIKA MEDICAL JOURNAL
P. 18

PREVENCIJA GOJAZNOSTI U DEČJEM

              I ADOLESCENTNOM DOBU


              PREVENTION OF OBESITY IN CHILDHOOD

              AND ADOLESCENT AGE


          Jelena Radlović                                    Uvod
                         1
          Zoran Leković
                       2,3
                                                                Gojaznost predstavlja veoma ozbiljan i kontinuirano ra-
          Petar Rosić                                        stući problem savremenog čovečanstva. Pored toga što je
                     3
          Marija Mladenović                                  bolest sama po sebi, ona predstavlja veliki rizik za pojavu
                            4
          Iva Čevrljaković                                   čitavog niza dodatnih oboljenja, kao što su dijabetes melitus
                         5
          Nedeljko Radlović 6                                tip 2, hiperlipidemija, arterijska hipertenzija, ateroskleroza i
          1  Zavod za zdravstvenu zaštitu „Železnice Srbije”, Beograd, Srbija  prateće kardiovaskularne i cerebrovaskularne komplikacije,
          2  Univerzitetska dečja klinika, Beograd, Srbija   opstruktivna  apneja  u  snu,  bilijarna  kalkuloza,  gastroezo-
                                                             fagealna refluksna bolest, lokomotorne tegobe, depresija,
          3  Medicinski fakultet Univerziteta u Beogradu, Beograd, Srbija
          4  Univerzitet „Singidunum“, Fakultet zdravstvenih, pravnih i poslovnih   neki maligniteti (karcinomi dojke, endometrijuma, ovariju-
                                                                                     1-4
          studija, Valjevo, Srbija                           ma, prostate, kolona) i druga . Negativni efekti gojaznosti
          5  Dečje odeljenje, Opšta bolnica Kruševac, Kruševac, Srbija  su kumulativnog karaktera, tako da gojaznost tokom rasta
          6  Akademija medicinskih nauka Srpskog lekarskog društva, Beograd, Srbija  i  razvoja,  sem  neposrednih  posledica,  značajno  doprinosi
                                                             kardiovaskularnim  i  drugim  zdravstvenim  problemima  u
                                                             adultnom dobu .
                                                                          5, 6
          Korespondencija sa autorom:
             Prof. dr Nedeljko Radlović                         Iako je najučestalija u ekonomski razvijenim zemljama,
                                                             gojaznost je sveprisutnija i u zemljama u razvoju. Epidemi-
             Srpsko lekarsko društvo, Džordža Vašingtona 19,   ološka istraživanja pokazuju da se prevalenca gojaznosti u
             Beograd, Srbija                                 svetu skoro utrostručila između 1975. i 2016. godine, a u ne-
             n.radlovic@botel.net                            kim od ekonomski najrazvijenijih zemalja, kao što su Sjedi-
                                                             njene Američke Države, upetostručila . Svetska federacija
                                                                                            7, 8
                                                             za gojaznost procenjuje da je danas oko 800 miliona ili 10%
                                                             ljudske polpulacije gojazno, od čega 39 miliona čine deca
          Sažetak                                            mlađa od pet godina i 340 miliona deca i adolescenti od 5
                                                             do 19 godina . Uz to treba istaći da većina gojazne dece (<
                                                                        3
          Gojaznost je globalni i konstantno rastući zdravstveni   10 godina) i adolescenata (10-19 godina) u kasnijem dobu
          problem savremenog čovečanstva. Sem u ekonomski    postaju gojazni. Analiza Simondsa i saradnika, bazirana na
          razvijenim zemljama, sve je učestalija i u zemljama u   podacima iz devet zemalja, pokazuje da gojazna deca i ado-
          razvoju. Znatno je češća kod odraslih u odnosu na decu,   lescenti imaju oko pet puta veću verovatnoću da budu goja-
                                                                                                     9
          kao i kod žena u poređenju sa muškarcima. Procenjuje se   zni u odraslom dobu, od onih koji nisu bili gojazni . U okviru
          da je oko 10% dece školskog uzrasta u svetu preuhranje-  istog izvora se navodi da oko 55% gojazne dece postaje go-
          no, od čega je jedna četvrtina gojazna. Brojna istraživanja   jazno u adolescenciji, kao i da oko 80% gojaznih adolescena-
          pokazuju da paralelno sa ekspanzijom gojaznosti raste   ta ostaje gojazno u odraslom dobu. Slično tome, Trandafir i
                                                             Temneanu navode da 20% gojazne novorođenčadi postaju
          i učestalost njene težine, kao i broj i ozbiljnost komplikacija   gojazni tokom prvih 10 godina, 40% tokom adolescencije, a
          koje ona nosi. Pored toga, dokazano je da većina gojazne   80% u adultnom dobu . Prema publikaciji Svetske zdravstve-
                                                                               5
          dece i adolescenata ostaje trajno gojazno, kao i da pre-  ne organizacije iz 2016. godine, prevalenca gojaznosti u Sr-
          adultna gojaznost, sem neposrednih posledica, značajno   biji u poređenju sa drugim zemljama u Evropi je, generalno
          doprinosi kardiovaskularnim i drugim problemima u   gledano, osrednja i iznosi kod odraslih 22% (muškarci 21%,
          adultnom dobu. Otuda je optimalna ishranjenost tokom   žene  23%),  kod  adolescenata  (10-19  godina)  7,5%  (dečaci
          detinjstva izuzetno važan faktor, ne samo zdravlja i   10,5%, devojčice 5,5%) i kod dece od 5-9 godina 14% (dečaci
                                                             17%, devojčice 10,5%), dok je 11% dece mlađe od 5 godina
          adekvatnog rasta i razvoja, nego i prevencije gojaznosti i   preuhranjeno ili gojazno .
                                                                                 1
          njenih posledica u kasnijim fazama života.
                                                                Etiopatogenetski  posmatrano,  gojaznost  se  difirencira
          Ključne reči: gojaznost, deca i adolescenti, prevencija   na primarni (idiopatski, egzogeni ili nutritivni) i sekundarni
                                                             oblik . Primarni oblik gojaznosti predstavlja multifaktorno
                                                                 10

          16     DOI: 10.5937/Galmed2412015R
   13   14   15   16   17   18   19   20   21   22   23